中獸醫(yī)歷史綿長,在幾千年的歷史過程中,它為我國的畜牧業(yè)發(fā)展起著保障作用?!矮F醫(yī)”一詞見于周朝;中獸醫(yī)成為系統(tǒng)于唐代;發(fā)揚(yáng)光大于明朝;鼎盛于解放后1956年至上個世紀(jì)80年代。在這有史可考的3000年中,它和中醫(yī)一起經(jīng)歷:萌現(xiàn)、確立、發(fā)展和光大。中獸醫(yī)和中醫(yī)就本質(zhì)而言二者沒有什么不同,所不同的是醫(yī)治對象的不同。所以,中獸醫(yī)在這3000年中平穩(wěn)發(fā)展和中醫(yī)一道進(jìn)入了20世紀(jì)。
20世紀(jì)初,中醫(yī)受到來自西醫(yī)的猛烈沖擊。所幸的是中獸醫(yī)并沒有受到如此劇烈的沖擊,就其原因有以下幾個方面:1.當(dāng)時,我國是一個落后的農(nóng)業(yè)大國。養(yǎng)殖業(yè)不發(fā)達(dá),幾乎都是農(nóng)民零星散養(yǎng),加上西藥又非常昂貴,農(nóng)民的選擇往往是用中獸醫(yī)治療畜禽疾病而不是選擇西獸醫(yī)用西藥治療,這種狀態(tài)一直持續(xù)到上個世紀(jì)80年代。2.獸醫(yī)比之人醫(yī)有著“慢一拍”的滯后特點(diǎn)。直到1904年清政府在河北保定創(chuàng)辦了北洋馬醫(yī)學(xué)堂,我國西方獸醫(yī)學(xué)的教育才發(fā)端。西獸醫(yī)的力量很弱,人才又少,還不能對中獸醫(yī)造成沖擊。3.用傳統(tǒng)的方法治療畜禽疾患,自古有之,在治療第一線的獸醫(yī)都是一些久負(fù)盛名的老獸醫(yī),他們的經(jīng)驗(yàn)和名聲足以和任何一個年輕的西獸醫(yī)競爭。這種狀態(tài)一直延續(xù)到20世紀(jì)80年代,工作在第一線的獸醫(yī)主力軍依然是中獸醫(yī)工作者。即使是一個在一線工作的西獸醫(yī),他也會在治療實(shí)踐中應(yīng)用中獸醫(yī)的方法或中西獸醫(yī)結(jié)合來治療畜禽疾病。
歷史走到了20世紀(jì)80年代。我國發(fā)生了5000年以來從未有過的變化。思想解放、社會變革、科學(xué)進(jìn)步等等在一個極短的時間內(nèi)發(fā)生著翻天覆地的巨變。在這一場史無前例的社會進(jìn)步中每個領(lǐng)域都在變化、調(diào)整,都面臨著機(jī)遇和挑戰(zhàn),都在企圖使自己更適應(yīng)當(dāng)今這個社會。中獸醫(yī)也不例外,也在經(jīng)歷著這場變革。但客觀地說,我們的發(fā)展和進(jìn)步落后于整個社會的發(fā)展進(jìn)步的步伐。
我們重新冷靜地審視我們的現(xiàn)狀就會發(fā)現(xiàn):我們的老大哥中醫(yī)走出國門,在歐洲、美洲、澳洲針灸和中藥都取得了令人矚目的成績。在國內(nèi),中醫(yī)不論是基礎(chǔ)研究還是劑型的改革,從治療的方便藥品到無處不在的保健產(chǎn)品都發(fā)展的蓬蓬勃勃。我們的小弟弟西獸醫(yī),在這幾十年間,由于畜牧業(yè)快速的發(fā)展,集約化的大生產(chǎn)對獸醫(yī)防疫和治療的刺激,人畜公患病對人類的威脅,畜產(chǎn)品的公共衛(wèi)生和出口等等這一切使政府加大了對西獸醫(yī)的關(guān)注和投入,西獸醫(yī)也走進(jìn)了快車道,發(fā)展的紅紅火火。而我們中獸醫(yī)的現(xiàn)狀是什么樣呢?
1我們的一線工作者在萎縮。現(xiàn)在處在一線獸醫(yī)工作者僅僅用中獸醫(yī)來治療可以說絕無僅有。即使是中西獸醫(yī)結(jié)合的人也在快速的下降。很多獸醫(yī)根本就不懂中獸醫(yī)。以安徽為例,上個世紀(jì)50-70年代,中獸醫(yī)占80%,他們是保障畜牧業(yè)生產(chǎn)的中堅(jiān)力量。80年代,中獸醫(yī)人員仍然占到50%左右。現(xiàn)在,在臨床上仍然使用中獸醫(yī)的人還不到10%。由此看來,我們的隊(duì)伍在變小,我們的基礎(chǔ)在削弱,我們失去了最重要的生力軍。沒有新鮮的血液補(bǔ)充就意味著沒有后繼力量。再按照這個軌跡下去,再過20年情況會怎么樣?我們不敢設(shè)想。
2我們的教育和普及力度不夠。造成一線人員的流失有其客觀的原因,但我們主觀上的工作也做的不夠。這表現(xiàn)在教育和普及二個方面。本科教育相對于西獸醫(yī)我們不是加強(qiáng)而是削弱了。1959年以后,中獸醫(yī)進(jìn)入了獸醫(yī)本科教育?!吨蝎F醫(yī)學(xué)》作為一門重要的臨床課。這也是中國特色。以安徽農(nóng)業(yè)大學(xué)為例,80年代《中獸醫(yī)學(xué)》在全部4年本科教育4000左右課時中占150個課時?,F(xiàn)在,在5000左右課時中僅占70個課時,由此可見一斑。在本科教育削弱的同時,我們的普及教育如中專,函授,短訓(xùn)等也不能和西獸醫(yī)比擬,全國一年又有幾個中獸醫(yī)訓(xùn)練班、提高班?由于受過中獸醫(yī)教育的人減少,帶來了影響力下降的結(jié)果。
3我們的影響力在下降。中獸醫(yī)在1956年國務(wù)院頒發(fā)了“關(guān)于加強(qiáng)中獸醫(yī)工作的指示”,政策鼓勵下,在程紹迥、于船等有識之士的領(lǐng)導(dǎo)下,整理古籍并結(jié)合新知編撰了一大批中獸醫(yī)學(xué)專著,其中有些還翻譯成英文和日文而廣為流傳;在中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會之下,50年代成立了中獸醫(yī)學(xué)組,70年代末升格為中西獸醫(yī)結(jié)合研究會,80年代中期更名為中獸醫(yī)學(xué)研究會,90年代初中獸醫(yī)學(xué)會分會,其會員人數(shù)為中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會33個分會之冠。1987年在北京召開有來自十幾個國家208名專家參與的國際獸醫(yī)針灸學(xué)術(shù)討論會。由此可見中獸醫(yī)的影響。不幸的是自90年代以后,我們?nèi)諠u式微,很少見到輿論媒體對中獸醫(yī)的報道,這意味著我們在整個國民經(jīng)濟(jì)中的作用在下降,我們的影響在下降。
4我們的科研投入不足。造成中獸醫(yī)影響力在下降原因其中之一就是在科研上沒有大的成績。從八五到十一五,中獸醫(yī)在這二十年中,很少有幾個實(shí)實(shí)在在科研成果被轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力(產(chǎn)品)。由于政府的投入不足,科學(xué)研究的成果相對西獸醫(yī)在數(shù)量和質(zhì)量上都不突出。于此相應(yīng)的是三類以上的新中獸藥產(chǎn)品或制劑申報和批準(zhǔn)的很少。全國現(xiàn)有的2586獸藥生產(chǎn)廠家中,有2000多家生產(chǎn)各種中獸藥制劑4000余種。大部分獸藥廠產(chǎn)品老化,不能適應(yīng)現(xiàn)有的市場需求,面臨關(guān)停并轉(zhuǎn)或勉強(qiáng)維持的局面。以安徽為例90年代,全省57個獸藥生產(chǎn)廠家中生產(chǎn)各種中獸藥制劑1000多種。到目前為止,只有23家獸藥廠,生產(chǎn)中獸藥僅百余種。我們的產(chǎn)品老化,名牌產(chǎn)品少,市場占有率不高。
上述現(xiàn)象是有其深層次的原因的。中獸醫(yī)的長處是整體觀念、辨證論治、調(diào)其陰陽、治未病。這些在過去,農(nóng)戶散養(yǎng),大牲口為主的時代是其長處。今天,從牛馬等大家畜為主轉(zhuǎn)向豬、羊、禽等中、小畜禽以及鳥獸魚蟲等特種經(jīng)濟(jì)動物;從個體散在治療為主轉(zhuǎn)向群體治療以及集約化防治;從防治普通病為主轉(zhuǎn)向既防治普通病又防治各種傳染病為主;從防治疾病為主轉(zhuǎn)向既要防治疾病又要提高生產(chǎn)性能等。
在這種轉(zhuǎn)化中我們長處變成了短處。
整體觀念、辨證論治就是針對一個一個的個體??杉s化生產(chǎn)需要的是群體治療和預(yù)防。豬、羊、禽等中、小畜禽從古以來就不是中獸醫(yī)的重點(diǎn),我們沒有多少經(jīng)驗(yàn)可以繼承,只能摸索前進(jìn)。集約化生產(chǎn),畜禽的生長周期大大縮短,畜禽正處在青年階段就成為商品而結(jié)束起生命。我們知道,生長周期越長,各種普通病和疑難雜癥就越多。剛剛處于青年期的畜禽,由于正處于機(jī)體抗病能力最強(qiáng)的時期,大規(guī)模的爆發(fā)普通病少之又少。一般而言,大群爆發(fā)疾病多為烈性傳染病。而對預(yù)防和治療傳染病并不是我們所長?!罢{(diào)其陰陽”才是我們治療之長??陀^地說,一個時期內(nèi)中獸醫(yī)用中藥的方法還不能和用疫苗預(yù)防傳染病、用抗體治療傳染病的現(xiàn)代獸醫(yī)方法相抗衡?!爸挝床 敝皇抢献孀谔岢龅囊粋€概念,也沒有留下多少遺產(chǎn),更何況那還主要是針對馬和牛大家畜。以上治療對象的巨大變化使我們面臨窘境,再加上中藥的質(zhì)量不穩(wěn)定、價格也不見得便宜、使用比較麻煩等等因素造就了我們今天這種落后于他人的局面。
我們的突破方向在那?我們最有可能在那些領(lǐng)域再振雄風(fēng)?以筆者愚見:
1飼料添加劑。幾十年的化學(xué)藥物和抗菌素預(yù)防畜禽疾病造成病原耐藥性增加,結(jié)果到了事倍功半。藥物殘留嚴(yán)重超標(biāo),不符合國家無公害畜產(chǎn)品和進(jìn)口國產(chǎn)品質(zhì)量要求。在國家出臺無公害獸藥使用準(zhǔn)則、飼料添加劑使用條例等規(guī)范后,化學(xué)藥物和抗菌素的使用將被嚴(yán)格限制。畜牧業(yè)必將尋求低毒副作用、無藥殘的替代藥物。中藥要成為廣泛使用的添加劑產(chǎn)品就需要做到:(1)飼料添加劑要做到在以預(yù)防為主要目的產(chǎn)品上化大工夫而不能過多用在以治療為主要目的產(chǎn)品上;(2)飼料添加劑要做到標(biāo)準(zhǔn)化。只有在藥用部位、炮制工藝、生產(chǎn)工藝、加工設(shè)備、藥材貯藏上規(guī)范才能生產(chǎn)出優(yōu)質(zhì)高效、安全穩(wěn)定、質(zhì)量可靠并具有現(xiàn)代劑型的新型中草藥飼料添加劑。 (3)飼料添加劑要做作用目標(biāo)專一。作用目標(biāo)要明確,針對性要強(qiáng)。如針對哺乳仔豬的附紅細(xì)胞體預(yù)防;后備母豬藍(lán)耳病的預(yù)防;雞30日齡增重等等。(4)飼料添加劑還要做使用劑量小,防止大處方,最好是濃縮藥物如人用“丹參滴丸”一樣。能研究出“青蒿素”這種藥物有效成分作為添加劑是我們努力的方向。治療性的藥物什么時候大涌現(xiàn)象中醫(yī)“黃連素”、“雙黃連注射液”、“參麥注射液”等等一樣便捷而有效的中獸藥,那將是我們復(fù)興之時。
2擴(kuò)大在小動物臨床中的運(yùn)用。在現(xiàn)階段,群體預(yù)防和治療還沒有突破的時候,以個體治療為特征的小動物臨床疾病的治療應(yīng)該是下一個階段中獸醫(yī)發(fā)揮作用的另一個重要領(lǐng)域。
小動物臨床主要是寵物治療和保健。寵物在這十幾年快速的增加,其中以犬增加最快。大中城市寵物門診醫(yī)院數(shù)成倍增加,小城市寵物醫(yī)院也漸相建立。寵物治療屬于是個體診療。正好發(fā)揮中獸醫(yī)的特長。況且,一只犬或貓一般平均生活12年左右,15-18年的老年犬在臨床上也不鮮見。生活周期的增長,各種內(nèi)、外、產(chǎn)疾病也隨之增多,這就為我們醫(yī)療實(shí)踐提供了不絕的源泉。因此,中獸醫(yī)應(yīng)注意擴(kuò)大在小動物臨床中的運(yùn)用,發(fā)展隊(duì)伍,培訓(xùn)人員,提高對小動物疾病的中獸醫(yī)藥研究。
中獸醫(yī)轉(zhuǎn)變主要針對小動物為對象要在疾病治療和小動物保健二個方面下功夫。(1)小動物疾病治療方面:皮膚疾病的治療和預(yù)防;呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)慢性疾病的治療如:慢性氣管炎、鼻竇炎、亞急性和慢性胃炎、腸炎、膀胱炎、子宮內(nèi)膜炎等等;代謝性疾?。患に匚蓙y性疾?。划a(chǎn)科疾??;老年性的心血管疾病、肥胖癥。(2)疑難雜癥的治療。對疑難雜癥的治療是中獸醫(yī)所長。用中藥和針灸的方法治療如:柯興氏病、再生障礙性貧血、膿皮病、風(fēng)濕病等等。(3)小動物保健方面:開展對助消化劑、助生長劑、寄生蟲的預(yù)防藥、預(yù)防用處方飼糧如貓泌尿綜合癥、肥胖癥、骨軟癥等藥物添加劑的研究。
中獸醫(yī)在小動物醫(yī)療和保健領(lǐng)域是大有可為的。我們要積極提倡在小動物門診中使用中藥和針灸方法;提倡中西獸醫(yī)結(jié)合的方法;要給正在使用中獸醫(yī)方法的人員和準(zhǔn)備使用中獸醫(yī)方法的人員洞開方便之門,以此來壯大我們的隊(duì)伍,擴(kuò)大我們的影響。筆者相信,再經(jīng)過若干年廣大同仁的努力,揚(yáng)長避短,群策群力,又一個中獸醫(yī)的春天將很快會出現(xiàn)。 |
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