影響藥物作用的主要因素

gaopf767

藥物的作用是藥物與機體相互作用過程的綜合表現(xiàn)，許多因素都可能干擾或影響這個過程，使藥物的效應發(fā)生變化。這些因素包括藥物方面、動物方面、飼養(yǎng)管理和環(huán)境因素。 （一） 藥物方面的因素 1．劑量　藥物的作用或效應在一定劑量范圍內隨著劑量的增加而增強，藥物的劑量是決定藥效的重要因素。臨床用藥時，除根據(jù)獸藥典、獸藥規(guī)范等決定用藥劑量外，還要根據(jù)藥物的理化性質、毒副作用和病情發(fā)展的需要適當調整劑量，才能更好地發(fā)揮藥物的治療作用。 2．劑型　劑型對藥物作用的影響，在傳統(tǒng)的劑型如水溶液、散劑、片劑、注射劑等，主要表現(xiàn)為吸收快慢、多少的不同，從而影響藥物的生物利用度。 3．給藥方案　給藥方案包括給藥劑量、途徑、時間間隔和療程。給藥途徑不同主要影響生物利用度和藥效出現(xiàn)的快慢，靜注幾乎可立即出現(xiàn)藥物作用，依次為肌注、皮下注射和內服。 大多數(shù)藥物治療疾病時必須重復給藥，確定給藥的時間間隔主要根據(jù)藥物的半衰期。有些藥物給藥一次即可奏效，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗寄生蟲藥等，但大多數(shù)藥物必須按規(guī)定的劑量和時間間隔連續(xù)給予一定的時間，才能達到治療效果，稱為療程。抗菌藥物更要求有充足的療程才能保證穩(wěn)定的療效，并避免產(chǎn)生耐藥性，絕不可給藥1 ～2 次出現(xiàn)藥效就立即停藥。例如，抗生素一般要求2 ～3 天為一療程，磺胺藥則要求3 ～5 天為一療程。 （二） 動物方面的因素 1．種屬差異　動物品種繁多，解剖、生理特點各異，不同種屬動物對同一藥物的藥動學和藥效學往往有很大的差異。在大多數(shù)情況下表現(xiàn)為量的差異，即作用的強弱和維持時間的長短不同，例如對賽拉嗪，牛最敏感，其達到化學保定作用的劑量僅為馬、犬、貓的1／10 ，而豬最不敏感，臨床化學保定使用劑量是牛的20 ～30 倍。又如鏈霉素等15 種抗菌藥在馬、牛、羊、豬的半衰期也表現(xiàn)出很大差異（表2 －1 －1）。有少數(shù)動物因缺乏某種藥物代謝酶，因而對某些藥物特別敏感，如貓缺乏葡萄糖醛酸酶活性，故對水楊酸鹽特別敏感，作用時間很長。 藥物對不同種屬動物的作用除表現(xiàn)量的差異外，少數(shù)藥物還可表現(xiàn)質的差異，如嗎啡對人、犬、大鼠、小鼠表現(xiàn)為抑制，但對貓、馬和虎則表現(xiàn)興奮。 2．生理因素　不同年齡、性別、懷孕或哺乳期動物對同一藥物的反應往往有一定差異，這與機體器官組織的功能狀態(tài)，尤其與肝藥物代謝酶系統(tǒng)有密切的關系。 3．病理狀態(tài)　藥物的藥理效應一般都是在健康動物試驗中觀察得到的，動物在病理狀態(tài)下對藥物的反應性存在一定程度的差異。不少藥物對疾病動物的作用較顯著，甚至要在病理狀態(tài)下才呈現(xiàn)藥物的作用。 4．個體差異　同種動物在基本條件相同的情況下， 有少數(shù)個體對藥物特別敏感，稱高敏性，另有少數(shù)個體則特別不敏感，稱耐受性，這種個體之間的差異，在最敏感和最不敏感之間約差10 倍。 （三） 飼養(yǎng)管理和環(huán)境因素 藥物的作用是通過動物機體來表現(xiàn)的，因此機體的功能狀態(tài)與藥物的作用有密切的關系，飼養(yǎng)方面要注意飼料營養(yǎng)全面，根據(jù)動物不同生長時期的需要合理調配日糧的成分，以免出現(xiàn)營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩。管理方面應考慮動物群體的大小，防止密度過大，房舍的建設要注意通風、采光和動物活動的空間，要為動物的健康生長創(chuàng)造較好的條件。

huangdy2006

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