為了弄清中藥用于防治動(dòng)物傳染病的現(xiàn)狀,筆者統(tǒng)計(jì)了中國獸醫(yī)雜志2004-2006年316篇臨床報(bào)道。目的在于了解我國目前動(dòng)物傳染病的防治現(xiàn)狀,了解中藥防治動(dòng)物傳染病的病譜和頻度;并以此為出發(fā)點(diǎn)之一,思考如何進(jìn)一步發(fā)揮中藥在防治動(dòng)物傳染病中的作用。 1 病譜和頻度 在316篇臨床報(bào)道實(shí)際防治的動(dòng)物傳染病案例中,所涉及患病動(dòng)物種類較多,包括豬、禽、牛、羊、馬、犬、貓、兔、駱駝、牦牛、鹿,以及獅、虎、猴、狐、貉、羚羊、黃羊、小熊貓等,但主要是豬、禽、牛和羊。 關(guān)于疫病種類,在316個(gè)案例中,涉及到的二類傳染病有:豬瘟、雞新城疫、綿羊和山羊痘、狂犬病、炭疽、布氏桿菌病、兔病毒性出血癥等7種;三類傳染病有:巴氏桿菌病、大腸桿菌病、鏈球菌病、梭菌病、偽狂犬病、沙門氏菌病、犬瘟熱、豬繁殖與呼吸綜合征、羊傳染性膿皰病、牛流行熱、雞傳染性支氣管炎、破傷風(fēng)、李氏桿菌病、衣原體病、流感、副豬噬血桿菌病、雞馬立克氏病、結(jié)核、放線菌病、鉤端螺旋體病、豬圓環(huán)病毒病、豬傳染性胃腸炎、豬丹毒、禽痘、禽傳染性腦脊髓炎、雞球蟲、牛病毒性腹瀉/黏膜病、羊梅迪/維斯納病、豬流行性腹瀉、豬支原體肺炎、馬傳染性貧血、雞傳染性法氏囊病、雞傳染性喉氣管炎、兔球蟲病等34種;四類傳染病有:附紅細(xì)胞體病、雞曲霉菌病、副傷寒、弓形蟲病、葡萄球菌病、豬壞死桿菌病、雞組織滴蟲病、牛羊泰勒蟲病、牛巴貝斯蟲病、綠膿桿菌病、病毒性肺炎、雞傳染性鼻炎、雞弧菌肝炎、鴿毛滴蟲病、禽住白細(xì)胞蟲病、犬念珠菌病、豬痘、豬萎縮性鼻炎、豬傳染性腦脊髓炎、雞H9 禽流感、雞亞利桑那菌病、雞空腸彎曲桿菌病、雞耶爾氏菌病、鵝副傷寒、鴨支原體病、鴿副黏病毒病、馬焦蟲病、兔泰澤氏菌病、狐克雷泊氏菌病、林蛙紅腿病等30種。以上共計(jì)71種疫病。 單獨(dú)或結(jié)合應(yīng)用中藥的疫病有:牛流行熱、巴氏桿菌病、鏈球菌病、大腸桿菌病、李氏桿菌病、豬流感、羊傳染性膿皰病、山羊痘、山羊傳染性胸膜肺炎、破傷風(fēng)、雞痘、雞壞死性腸炎、豬偽狂犬病、豬繁殖與呼吸綜合征、雞傳染性支氣管炎以及混合感染等34種,占71種疫病的47.9%。單獨(dú)應(yīng)用中藥的只有2個(gè)案例(1個(gè)案例為雛雞白痢,1個(gè)案例為鵝副傷寒),只占0.6%。 筆者認(rèn)為,以上數(shù)據(jù)基本上反映了當(dāng)前我國動(dòng)物傳染?。?類病原微生物所致的傳染病除外)的防治狀況,西藥和西獸醫(yī)方法仍然處于絕對主導(dǎo)地位(726例次,占92.6%),中藥所起的作用很小(58例次,只占7.4%)。 2 中醫(yī)基本法則的應(yīng)用 在討論中藥防治傳染病時(shí),我們往往會(huì)提到中醫(yī)的一些基本法則,如六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證等。如對豬的“無名高熱”,參照中醫(yī)六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證的理論處方用藥,或表里兼顧,或氣血同治,有時(shí)往往能取得較好效果。中醫(yī)防治傳染病的一些基本法則是很精辟的,在古今的醫(yī)療實(shí)踐已經(jīng)得到證明。 但從上述316個(gè)案例中可以看出,中醫(yī)法則有時(shí)不完全適用于動(dòng)物傳染病,因此不能生搬硬套。其原因主要有以下三點(diǎn)。 一是防治對象不同。中醫(yī)的防治對象(或最終目的)只是人;而獸醫(yī)面對的是多種動(dòng)物,其生理、病理各不相同,防治措施也不完全一樣。 二是醫(yī)治目標(biāo)不同。中醫(yī)追求生命價(jià)值——人道主義;中獸醫(yī)主要講求經(jīng)濟(jì)價(jià)值,以及部分生態(tài)價(jià)值和寵物情感。在上述316個(gè)案例中,絕大多數(shù)是豬、禽等畜產(chǎn)動(dòng)物,只有31例為非畜產(chǎn)動(dòng)物(包括犬、貓、觀賞動(dòng)物和野生動(dòng)物),只占9.8%。也就是說,在現(xiàn)階段,我國90%以上的獸醫(yī)防治是要講求經(jīng)濟(jì)價(jià)值的。眾所周知,中醫(yī)防治SARS功不可沒。但中醫(yī)用于防治SARS或高致病性禽流感的許多措施就不可能用于動(dòng)物,尤其是畜產(chǎn)動(dòng)物。 三是論治方式不同。中醫(yī)以個(gè)體論治為主,既強(qiáng)調(diào)病,更強(qiáng)調(diào)證,往往因證立方;中獸醫(yī)(尤其是對于大多數(shù)畜產(chǎn)動(dòng)物)以群體防治為主,雖然也辨證,但更多注重的是病,往往因病立方。 3 融入綜合措施之中 眾所周知,動(dòng)物傳染病的防治是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,往往需要多種措施相結(jié)合。中藥用于防治動(dòng)物傳染病在多數(shù)情況下不能單打獨(dú)揍,必須融入到多種措施相結(jié)合的系統(tǒng)工程之中。 在上述316個(gè)案例中,絕大多數(shù)是兩種或兩種以上方法聯(lián)合應(yīng)用(278例),占88%。采用單一方法的只有38個(gè)案例,占12%。單獨(dú)采用隔離(包括撲殺、切斷傳染途徑等)、消毒的6例,只占1.90%。單獨(dú)采用生物制品(疫苗、血清、類毒素、卵黃抗體等)的9個(gè)案例,只占2.85%。單獨(dú)采用抗生素的7個(gè)案例,只占2.22%。單獨(dú)采用化學(xué)藥物的14個(gè)案例,只占4.43%。 其實(shí),中醫(yī)“治未病”的法則就是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。它包括未病先防、既病防變和病后康復(fù)三個(gè)方面。除“未病先防”外,“既病防變”包括疾病微而未顯(隱而未現(xiàn))、顯而未成(有輕微表現(xiàn))、成而未發(fā)(有明顯表現(xiàn))、發(fā)而未傳(有典型表現(xiàn))、傳而未變(有惡化表現(xiàn))、變而未果(表現(xiàn)出愈或壞、生或死的緊急關(guān)頭)的全過程,是一個(gè)復(fù)雜的動(dòng)態(tài)過程。在這個(gè)過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)上,都有文章可做,都可以根據(jù)疾病發(fā)生、發(fā)展、傳播、轉(zhuǎn)化的規(guī)律采取使疾病朝正向逆轉(zhuǎn)的措施。 在防治動(dòng)物傳染病的綜合措施中,隔離、消毒、免疫接種等不獨(dú)屬于西醫(yī),扶正祛邪、整體調(diào)節(jié)等也不獨(dú)屬于中醫(yī)。然而,在長期的發(fā)展過程中,它們分別形成了各自的不同優(yōu)勢。互相合作、取長補(bǔ)短勢在必然。 在防治動(dòng)物傳染病的過程中,中西獸醫(yī)的交叉與融合會(huì)不斷加深。從大環(huán)境看,科學(xué)發(fā)展進(jìn)程中“系統(tǒng)論”與“還原論”之爭,綜合與分析的偏執(zhí),均已逐漸成為歷史;在高度分析基礎(chǔ)上的綜合(系統(tǒng)論與還原論的結(jié)合)日益成為認(rèn)識(shí)主流。在獸醫(yī)科學(xué)中,中藥與西藥,中獸醫(yī)與西獸醫(yī),也在互相滲透、交叉與融合,已很難截然分開。 4 方藥拮英
用中藥防治動(dòng)物傳染病,關(guān)鍵是拿出確實(shí)有效的方藥來,并能在臨床實(shí)踐中合理應(yīng)用。筆者冒昧提出以下方藥,愿與同仁探討。
單味:柴胡 黃芩 黃芩苷 黃芪 黃芪多糖 魚腥草
藥對:柴胡與黃芩
復(fù)方:清瘟敗毒飲 雙黃連 扶正解毒散 免疫佐劑 增強(qiáng)免疫劑 |