然開出這樣的處方

63人 · 發(fā)表于 2009-1-8 00:26:44

一只九月齡德牧診斷感冒，10‰葡萄糖注射液200ml＋青霉素240萬u＋氨芐青霉素3g＋利巴韋林0.3g＋地塞米松10mg 靜滴。大家都來討論。
1.個人認(rèn)為重疊的藥物可能加重同類藥物的副作用；
2.青霉素必須在溶解生理鹽水里效果才好，溶解在10%葡萄糖里使青霉素效價降低且增加過敏性反應(yīng)，青霉素類藥應(yīng)與0.9%氯化鈉配伍；
3.青霉素和氨卞青霉素的抗菌譜相同，兩藥相加不會增加殺菌效果，反而會增加耐藥性；
4.兩藥同時用會增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，兩者都是通過腎臟來排泄，這樣又會極大地?fù)p傷腎臟；
5.抗生素最好不與利巴韋林同一容器使用。
6.濫用激素。
7.這種用藥亂七八糟，根本就是從未接受過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的人開的處方，主人和寵物遇到這樣的醫(yī)生很令人擔(dān)憂。

狗王面包 · 發(fā)表于 2009-1-8 10:06:46

7.這種用藥亂七八糟，根本就是從未接受過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的人開的處方，主人和寵物遇到這樣的醫(yī)生很令人擔(dān)憂。
同意

瑞鵬2008 · 發(fā)表于 2010-1-15 01:25:00

暈，這醫(yī)生很有才

horsegreenhill · 發(fā)表于 2010-1-16 23:05:29

藥量偏大，不過假如德牧身體抵抗較好的話，這樣用藥會有比較好的效果。

孤云追月 · 發(fā)表于 2010-1-17 11:40:55

5.抗生素最好不與利巴韋林同一容器使用,不知道有什么理由，臨床上特別是病毒性感染，將抗菌素+利巴韋林一般都是配合使用的。

lxy82859 · 發(fā)表于 2010-1-18 16:30:58

輸液總是先鹽后糖
處方開的一般朝下

18908173321 · 發(fā)表于 2010-1-18 17:12:52

先鹽后糖理由和作用機(jī)理？

lxy82859 · 發(fā)表于 2010-1-21 13:18:45

回復(fù) 7# 18908173321

你問問懂行的人！

ashen1861 · 發(fā)表于 2010-3-17 16:45:50

以下是復(fù)制的：
先鹽后糖，先快后慢，見尿補(bǔ)鉀
因為，輸液法補(bǔ)液時，鹽水可以最快速度靜點，并且可以同時開放多個靜脈通道，同時補(bǔ)液擴(kuò)容。此時，250ml鹽水通常不到半小時就可以輸完而先用糖就不可以快速靜點了，因為糖用快了，會導(dǎo)致應(yīng)激性低血糖，反而使病情越來越糟。輸250ml5%的GS通常就要45-70分鐘了，嚴(yán)重耽誤搶救時間。
見尿補(bǔ)鉀是為了平衡體內(nèi)電解質(zhì)。
往往搶救低血容量休克患者時，及時快速的擴(kuò)容，可以讓患者多一份生還的希望。

zhangshikao · 發(fā)表于 2010-3-17 18:26:48

又長知識了

然開出這樣的處方

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